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糖尿病的基本認識

一、什麼是糖尿病？

    糖尿病是因為身體內胰島素（一種賀爾蒙）分泌不夠而造成血中糖份過高的現象。正常的血糖值是飯前70~110mg/dl，飯後2 小時小於140mg/dl。糖尿病在發病的初期大多沒有明顯的症狀，直到各種合併症一一出現了，患者才積極求治，其實糖尿病愈早控制，病情控制愈好，併發症也愈少。

二、糖尿病的診斷

    早晨空腹血漿血糖值二次超過126mg/dl以上，或飯後2小時血糖值200mg/dl以上者，可據以診斷為糖尿病。

三、可能引起糖尿病的因素

1. 遺傳：在統計上，糖尿病病人的家族罹患此病的機會比一般人高出五倍以上。
2. 年齡增加：隨著年齡增加，發病率也逐漸增加，故中年以後要特別留意此病。
3. 肥胖者：40歲以上的糖尿病病人中，有百分之80是體重過重的人 (身體質量指數大於25，男性腰圍大於90公分，女性腰圍大於80公分) 。
4. 病毒感染：許多病毒感染與糖尿病有關。
5. 壓力：生理和精神壓力與糖尿病關係尚未十分明瞭，但壓力存在時，葡萄糖耐量降低，血糖會上升。
6. 其他：如藥物或內分泌腺疾病等。

四、糖尿病的種類

1. 第1型（胰島素依賴型）主要是胰臟無法分泌胰島素，體內血中胰島素缺乏，故必須依賴外來胰島素治療。
2. 第2型（非胰島素依賴型）主要原因是胰島素作用有缺陷，使血中的葡萄糖無法被利用，因而使血糖過高。
3. 其他型糖尿病：主要是因為其他器官疾病或生理性改變而引起的，如藥物、化學品、妊娠等引起。

五、糖尿病有那些症狀？

1.多吃－經常覺得饑餓

2.多喝－常常感到口渴

3.多尿－尿多，小便次數頻繁

4.尿中有糖

5.體重減輕

6.傷口不易癒合

7.容易疲倦

8.皮膚癢

六、糖尿病的併發症有那些？

（一）急性併發症：

1. 低血糖休克：常發生於口服降血糖藥物或注射胰島素的病人，所以又稱胰島素休克，症狀有手腳發抖、冒冷汗、饑餓、軟弱無力、心跳加快、甚至昏迷。
2. 高血糖性昏迷：由於血糖過高而產生軟弱、頭痛、噁心、嘔吐、口渴、昏睡等症狀。

（二）慢性併發症：

1. 血管病變：長期的糖尿病易有血管硬化、高血壓、心臟病甚至中風等合併症。
2. 神經病變：糖尿病病人因神經病變，而有感覺異常、下肢麻木、腹瀉、便秘、暈眩等。
3. 視網膜病變：視力減退、甚至失明。
4. 腎臟病變：腎臟血管硬化、腎衰竭、尿毒症，台灣地區洗腎病人中有1/3是糖尿病病人。

七、如何控制糖尿病？

1. 飲食：飲食治療是糖尿病控制最先使用的方法，利用控制食物熱量與醣份的攝取來降低血糖。
2. 運動：運動也是糖尿病控制的方法之一，運動會使血糖降低，有些糖尿病病人以飲食及運動就可以把血糖控制得很好。
3. 藥物：當飲食及運動都不能控制血糖時，就要靠口服降血糖藥物或胰島素注射來降低血糖。

八、糖尿病人如何自我保健？

有遺傳體質的人，平時就應該多注意飲食的控制避免肥胖，時時注意自己血糖的變化，一旦發生糖尿病，愈早控制，併發症就愈少。運用以上的原則，定期門診檢查，並與醫師合作，您的血糖就可以控制得很好了。