IRIS的天空

一、何謂黃疸:

    黃疸是由於血清中堆積過多膽紅素，使皮膚或眼鞏膜變成黃

    色，稱為黃疸。

二、黃疸的形成

黃疸的原因是血清中含有過多的膽紅素，而膽紅素主要是由紅

血球分解產生的，經過肝臟合成膽汁由膽管排出，因此當肝臟

或膽管有病變或阻塞無法順利將膽汁排出時，造成膽汁鬱積，

膽紅素排不出而形成黃疸。

三、黃疸發生常見的原因:

1.溶血性貧血。

2.肝炎、肝硬化、肝癌。

3.膽道結石、膽囊結石。

4.膽道的惡性腫瘤。

5.胰臟的惡性腫瘤。

6.先天性膽道閉鎖不全。

四、可能出現的症狀:

1.發燒(急性膽道炎)。

2.右上腹部痛，反射到右肩疼痛(急性膽囊炎)。

3.由於膽鹽沉積引起皮膚癢。

4.茶色尿、灰白色大便。

5.鞏膜(眼球白的部份)及皮膚變黃。

6.厭食、噁心 、嘔吐、食慾不振。

五、治療:

治療方法必需去除形成黃疸的根本原因，在未解決引起黃疸的

原因前，有下列方式先行將膽汁排出，以免肝臟進一步損壞。

1.內視鏡經鼻膽道引流術(ENBD)。

2.外置性肝膽道引流術(PTCD)。

六、日常生活注意事項:

1.保護皮膚，預防皮膚損傷：

(1)剪短指甲，保持手部清潔。

(2)搔癢時勿用手抓，儘量用手臂或掌面輕揉，必要時使用手

   套。

(3)選擇質料柔軟寬大具吸水性的衣服，避免刺激性尼龍類不

   透氣，不吸汗的衣物。

(4)選擇刺激性較少的清潔用品。

(5)保持室內涼爽舒適，避免長時間的陽光照射。

(6)洗澡時不要用過熱的水。

2.飲食方面：

 (1)採用高醣類、高蛋白的飲食，選擇低脂的食物。

 (2)採用少量多餐，選擇易消化的食物。

3.避免喝酒及不必要或來歷不明的藥物。

4.每天有足夠的睡眠、休息、避免過度疲勞。

5.保持心情愉快，情緒穩定。

6.每天有適度的活動。

7.依照醫師囑咐按時服藥，定期回院檢查。

8.如有黃疸加重、發高燒等情形，請立刻回院複診。

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台中榮民總醫院護理部編印