心 肌 梗 塞 後 的 復 健
一、減 少 或 改 變 下 列 引 起 冠 狀 動 脈 疾 病 的 危 險 因 素
1. 絕對戒煙。
2. 高膽固醇、高血壓及糖尿病都應確實治療控制。
3. 規律運動。
4. 減輕體重至理想體重 。
1. 脂肪需佔總卡路里的30% 以下 。
2. 飽和脂肪酸的攝取需小於總卡路里的10% 以下(飽和脂肪酸多存於動物脂肪中) 。
3. 多元不飽和脂肪酸(如玉米油、豆油)需小於總卡路里的10% 以下。
4. 單元不飽和脂肪酸(如橄欖油)佔總卡路里10-15% 。
膽固醇的攝取需每日小於300 毫克。如經 3個月的飲食控制後，膽固醇仍然無法達到目標值則更進一步限制飽和脂肪酸小於總卡路里7 % 以下，每日膽固醇 小於200毫克以下。如仍然無法達到理想值則考慮使用藥物治療。
三、什 麼 時 候 可 回 復 工 作
80%-90% 心 肌 梗 塞 病 人 約 可 在 2 - 3 月 後 回 去 工 作 。 多 數 可 從 事 原 來 的 工作 ， 但 需 視 病 人 心 肌 受 損 程 度 及 工 作 繁 重 度 決 定 。
四、什 麼 時 候 該 休 息
充 足 的 睡 眠 是 必 需 的 。 白 天 短 暫 小 憩 或 休 息 對 心 肌 梗 塞 後 病 人 也 有 幫 助 。 當 你 感 覺 疲 倦時 就 該 休 息 。
五、 運動的選擇
康 復 中 或 康 復 後 的 心 肌 塞 病 人 可 恢 復 或 開 始 各 種 運 動 如 散 步 ， 快 步 走 ， 慢 跑 ， 高 爾 夫 ，游 泳 等 。 運 動 量 及 種 類 因 人 而 異 ， 主 要 是 依 據 運 動 檢 查 症 狀 出 現 前 的 運 動 量 結 果 。
運 動 量 的 組 成 因 素 有 三 項 ：
1. 至少每週運動三次。
2. 每次至少30-60分鐘。
3. 以該年齡的運動最高預測心率之百分之六十五(如40歲男性應到心跳每分鐘123下，50歲男性應到心跳每分鐘120下，60歲男性應到心跳117下)作為開始運動的強度起點，逐步加強其強度直到百分之八十五(如40歲男性應到每分 鐘心跳160下，50歲男性應到每分鐘心跳156次，60歲男性應到心153次)。
4. 運動時應包括有十分鐘之騎健步車及最後十分鐘之恢復期讓身體回復到休息狀態。
5. 舉重之類運動，並不適合早期恢復中(前6 - 8週)之心肌梗塞病人。
6. 如患者回復運動無大障礙，則可試行逐步回復性生活，先從自慰與愛撫開始，再逐步進到性生活階段，性行為應從側對側體位開始；開始時應避採上下姿勢。
六、保持理想體重
理想體重＝身高(公尺)2╳22(上下10%)
正常身體質量指數(BMI)＝體重（公斤）/身高（公尺2）
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成人的體重分級與標準 | |
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分 級 |
身體質量指數 |
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體重過輕 |
BMI ＜ 18.5 |
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正常範圍 |
18.5 ≦ BMI ＜24 |
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過 重 |
24 ≦ BMI ＜ 27 |
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輕度肥胖 |
27 ≦ BMI ＜ 30 |
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中度肥胖 |
30 ≦ BMI ＜ 35 |
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重度肥胖 |
BMI ≧ 35 |
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資料來源：衛生署食品資訊網╱肥胖及體重控制 | |
*體重超重>20%或高血脂症者應減輕體重。
*體重減輕可使血中三酸甘油脂含量迅速下降，可減輕心臟負荷。
*過高的BMI，不僅血清中膽固醇和三甘油脂濃度增加，同時身體的活動力降低。
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台中榮民總醫院護理部編印
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