一、前言

   焦慮是一種為了因應環境威脅的情緒反應,有時候它甚至是解決問題及克服困難的原動力,但是若焦慮反應的程度或持續的時間已嚴重影響到一個人的正常生活和工作品質時,便是一種焦慮症了。


、焦慮症的特性
   
焦慮是一種飄浮不定的不安、煩躁、擔心,甚至慌張的感覺.有時還會合併許多身體的症狀出現。

焦慮的症狀有輕、有重,形式不一,常見如顫抖、肌肉緊繃、坐立不安、戰戰兢兢、易受驚嚇、煩躁、心悸、胸悶、冒冷汗、口乾、頭暈,嚴重的甚至強烈到以為自己要死掉或失控,像恐慌發作即是。
          

一般說來病態焦慮的特點如下:

 (一)焦慮表現程度(強度、長度)超過情境刺激的程度許多。

  (二)焦慮的程度達到明顯影響個體的生活、社交、工作、人

           際等功能。

 

有了病態的焦慮便需要接受專業的評估,接受必要的協助或治療。常見的焦慮疾患有:恐慌症、強迫性精神官能症、畏懼症(如社交畏懼症)、泛焦慮症、創傷後壓力症等。

 

三、病因及發生率
     焦慮症的病因是多元性的,他受先天遺傳,後天教養與環境等複雜因素的影
響,也就是說遺傳體質,生長環境與生活壓力等,都可能是焦慮症的病因。在一

般成年人口中約有百分之五的人患有此症,其好發年齡為二十歲至三十歲,且女

性罹患者比男性患者多一倍。
 


四、症狀
 
1.肌肉緊張,抽慉,戰慄,心神不寧,坐立不安,無法輕鬆,全

 身疲憊.易受驚嚇。
  2.心跳明顯或急促,盜汗,口乾,暈眩,手腳麻,發冷或發熱,

 腸胃不適,頻尿,腹瀉,胸痛。

3.擔心,害怕,憂懼或預期不幸的事會發生到自己或別人身上。

4.過度小心,注意力無法集中,失眠,易怒,沒耐性。


 
五、治療

l.藥物治療:最簡單、快速、有效、安全的治療方式,唯需與醫師

  密切配合。
2.心理冶療:病情慢性化或對藥物療效不佳時可考慮之。
3.行為治療:當焦慮狀態與環境因素特別有關時可考慮。

 

六、預後

    約有半數患者在治療後可痊癒,五分之一的病人會演變成慢性化,某餘則時好時壞,隨環境因素與治療情形而起伏不定。

 

七、降低焦慮的方法

 1.改變你的態度,以正面的角度看待事物,危機也可能是轉機。

 2.保持樂觀,缺乏信心時,不妨以過去的成就與未來的美好前景

   鼓勵自己。

 3.想像自己在一個舒適愉悅的環境中,有助於消除焦慮。

 4.反覆的告訴自己,一切都沒有問題、我可以應付的來。

 5.暫時放鬆數秒,拒絕受焦慮擺佈。

 6.向窗外眺望,將視線轉向遠方,避開低潮的氣氛。

 7.深呼吸。

 8.放聲大喊。

 9.伸展肌肉有助於緩和焦慮。

 10.按摩肌肉以緩和腎上腺素的分泌。

 11.按摩太陽穴可紓解疼痛及鬆弛頸部的肌肉。

 12.左右移動下顎,可鬆弛臉部肌肉。

 13.上下轉動雙肩,配合深呼吸以放鬆緊繃的肌肉。

 14.洗熱水澡。

 15.運動可消耗一些緊張的化學物質,雖然使肌肉疲勞,也

    放鬆肌肉。

 16.聽音樂,可放鬆肌肉,也釋放心靈。

 

                               

九、焦慮症患者與家屬居家照顧注意事項

  對病態焦慮的治療原則是:藥物治療焦慮在生理層面上的症狀,並藉著調整病患的認知,使其了解其身體上症狀的意義,再藉由心理輔導,就其性格偏差等方面的統合來減輕焦慮反應的症狀,破除畏懼逃避行為,改善功能表現。

  團體心理治療合併藥物治療的模式,更是提供此一完整統合的方式,也讓病友間有充份的情緒支持,共同分擔疾病的痛苦經驗。故病患培養良好的生活作息習慣、自我探討生活壓力來源、學習肢體放鬆技巧、學習降低焦慮方法、依照醫囑按時服藥與治療及返院追蹤,是相當重要的;希望家屬亦能陪伴、支持與鼓勵病患度過此一病程。

           

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 精神科醫師專家檢視

 台中榮民總醫院護理部編印

            

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