一、歇斯底里定義
是指病人本身所認為的或是所表現出來的症狀，和醫療上的客觀檢查評估，出現差異，常發生在心理衝突或壓力事件的時候
二、歇斯底里症的病因
歇斯底里作為臨床上的現象是透過臨床經驗所發現的，歇斯底里症可以是由觀念和生理機制共同造成，它們是經常地伴隨出現。
三、臨床常見之歇斯底里症狀
歇斯底里症可分為身體症狀所引起的轉換反應，和意識障礙引起的解離反應。所謂解離反應，是指不安的症狀被轉換為感覺器官和運動器官所出現的身體症狀而言，感覺器官所出現的症狀有皮膚感覺麻痺、過敏、異常感覺等；運動器官所出現的症狀有四肢麻痺、無法站立行走等，至於解離反應性的歇斯底里症患者會想逃避恐怖、恥辱、罪惡等的感覺。
四、歇斯底里症治療方法
A.藥物及身體治療 
發生明顯的焦慮症狀，則需以抗焦慮劑治療，藥物治療的期間不需要太長。若連帶發生嚴重失眠症狀，則可以藉催眠劑來治療。如果因為人格違常而造成嚴重的適應困難，並因而衍發出嚴重的焦慮、失眠症狀者，也需要短暫地以抗焦慮劑或催眠劑來加以治療。
病患在接受心理治療時若有很強心理阻抗現象，可以用巴比妥鹽做靜脈注射，使個案意識界的心理阻抗作用減低，而能談出他內在心理的衝突或挫折，達到宣洩心理壓力的作用。
B.行為治療
傳統上，歇斯底里症被視為是內心衝突的一種象徵性的表徵。因此，行為治療的首要之務便是在於找出這些不當的增強物並予以消弱，同時教導病人一套因應技巧來面對他所焦慮而不敢面對的情境。
C.家族、團體治療
此項治療方法主要得看家族成員對治療的接受程度及家庭構造的彈性而定。夫婦治療是非常重要的家族治療方式之一，可以幫助他們完成現在這個生活週期中的家庭任務，或接受配偶的性格模式。家族成員可以提出自己重要的生活變動，由於
病患處於想被接受、尊重與表現出刺激、拒絕和挫敗別人行為的矛盾之中，在團體治療中應鼓勵其檢查及討論個人的人際關係問題，恰當的時刻協助他溫和而自在的調節人際關係。
D.心理治療
在配合環境處理、行為治療等治療方式下，絕大多數的病患可以從支持性的心理治療獲得助益而使症狀獲得改善。透過建立起來的信任關係，可以協助病患舒解壓抑或矛盾的情緒及想法，面對環境使用較適當而有效的方式去溝通或解決問題，討論並修正較偏狹的觀念或因應模式，以較成熟的態度或觀念去接受事實，以較具彈性且積極的正向思考去面對事實。如此，症狀就不易再發。在病患或家屬未能了解情緒困擾和身體症狀關係的時候，通常不太能了解或接受心理治療的目標和必要性，有時侯可能因此而中止了有助益的心理治療。因此病患的親友可以協助病患或家屬去了解及接受心理治療的需要性。
五、病患與家屬居家照顧注意事項 
＊病患方面：
1.依醫囑按時服藥，門診追蹤，不自行減藥、停藥。
2.找出令你煩惱的原因：「壓力日記」，改變你能夠控制的
事物：「問題解決」模式。如果改變不了週遭的情況，那
就改變自己的想法。
3.藉由練習深呼吸、肌肉放鬆技巧，漸進式肌肉放鬆、自我
暗示放鬆、自律訓練、腹式呼吸、靜坐／打坐，改善焦慮
情緒安排適當活動轉移注意力。
4.學習壓力因應技巧，加強解決問題的能力。
5.維持良好人際關係，遇無法解決的問題時，能主動尋求可
利用的資源協助。
6.運動：運動是沮喪的天然良藥，要有休閒嗜好，有氧運動
每次30分鐘左右。
7、透過心理治療，更深一步去了解自己性格上的特點，學
習正向的處理壓力態度，不至於被千變萬化的症狀所苦
惱。
＊家屬方面：
1.家屬必須學習分辨一些代表病患有問題的訊息。
2.在有壓力的情境之下必須修正您對病患的期待。因為壓力
或任何改變都會使得歇斯底里症狀惡化。
3.您要依據病患的能力來評量進步的程度，不要與其他歇斯
底里症的病患比較。
4.要重視病患「小小的進步」。重視加以鼓勵，如此逐步增
加病患的自尊與信心，來克服心身症狀。
5.建立一個強而有力的家庭支持系統，避免批評病患，接納
病患。
6.保持正常的居家生活作息，盡量不要讓歇斯底里症狀影響
家庭功能。
7.鼓勵病患規則服藥，確定他有無規則去門診拿藥，有無藥
物副作用，吃藥效果如何等。
8.瞭解患者的困難，避免去強化他的行為，使他可以用較成
熟的方式，來處理問題，不再使用症狀來逃避或索求，都
可以減少其復發的機會。 
9.家屬擁有一些自己（與病患分開）的時間是很重要的。如
此家人可以擁有一個實際的日常生活面，以免精力耗盡也
比較健康。
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台中榮民總醫院護理部編印
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